Η Ιστορία της Ευλογιάς

Ιστορικά γεγονότα, καταστάσεις. Αναδρομές και διευκρινίσεις.

Μέλη σε σύνδεση

Μέλη σε αυτή την Δ. Συζήτηση: Ασεβαστος και 14 επισκέπτες

 

Η Ιστορία της Ευλογιάς

Δημοσίευσηαπό karhergr » Μάρτιος 13th, 2006, 9:25 pm

Εμβόλια και οροί .

Η προσπάθεια της επιστημονικής Ιατρικής στην αντιμετώπιση των ασθενειών που προκαλούνται από τα διάφορα μικρόβια , επικεντρώνεται σε δύο μέτωπα :
Στην παραγωγή εμβολίων και ορών ώστε να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού και στην δημιουργία αντιμκροβιακών φαρμάκων ( κυρίως αντιβιοτικά ).

Το φαινόμενο της ανοσίας ήταν ήδη γνωστό από πολύ παλιά :
« Όσοι είχαν θεραπευθή από την νόσον...ήσαν του λοιπού πλήρους θάρρους , καθόσον η νόσος δεν προσέβαλλε δις τον ίδιον άνθρωπον , μετά κακής τουλάχιστον εκβάσεως . Και όχι μόνο εμακαρίζοντο από τους άλλους , αλλά και οι ίδιοι ένεκα της υπερβολής της παρούσης χαράς των , είχαν ως προς το μέλλον κάποιαν επιπολαίαν ελπίδα , ότι δεν θα απέθνησκον πλέον ούτε από άλλην ασθένειαν ».

Θουκυδίδη Ιστοριών Β’ (Σε μετάφραση Ελευθερίου Βενιζέλου).


Ο Θουκυδίδης είναι σαφής . Για να προστατευθεί τουλάχιστον εν μέρει κάποιος από την ίδια ασθένεια πρέπει να έχει ήδη νοσήσει και πως η προστασία αυτή αφορά μόνο τη συγκεκριμένη ασθένεια .
Η όλη φιλοσοφία του εμβολιασμού είναι η εξής : Εισάγουμε στον οργανισμό αντιγόνα εξασθενημένα , που δεν μπορούν να προκαλέσουν νόσο (ή τουλάχιστον σοβαρή). Αναγκάζουν όμως τον οργανισμό να παράγει αντισώματα και να προκληθεί έτσι ανοσία . Αν κάποιος έχει ήδη έρθει σε επαφή με το μικρόβιο και αναμένεται να νοσήσει , τότε του εισάγουμε έτοιμα αντισώματα γιατί με τον εμβολιασμό ο οργανισμός κάνει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα να παράγει δικά του αντισώματα (του δίνουμε το λεγόμενο ορό).

Η ευλογιά .

Η ευλογιά είναι μία ιογενής εξανθηματική νόσος της παιδικής ηλικίας εξαιρετικά «φθοροποιός» . Το 10 με 30% των παιδιών που προσβάλλονταν κατέληγαν στον θάνατο . Το μεγαλύτερο ποσοστό των παιδιών που διασώζονταν αποκτούσαν σημάδια - ουλές (ιδιαίτερα στο πρόσωπο) , εξαιρετικά αντιαισθητικά που τα συνόδευαν σε όλη τους τη ζωή (βλογιοκομένος , βλογιοκομένη) . Είναι εξαιρετικά μεταδοτική (μέσω απευθείας επαφής με τον ασθενή , μέσω μολυσμένων αντικειμένων κτλ) .Παραδοσιακά «είναι εκ των νόσων εκείνων, αι οποίαι δωρούνται διαρκή ανοσίαν » .
Η κλινική πορεία της ευλογιάς είναι :
Α.Επώαση (διάρκεια 10 με 14 ημέρες) , χωρίς κάποιο σημείο .
Β. Αρχή . Υψηλός πυρετός (γύρω στους 40 βαθμούς Κελσίου , έντονη κεφαλαλγία , οσφυαλγία ), κηλιδώδες εξάνθημα (Rash) που μοιάζει με αυτό της ιλαράς , κυρίως εντοπιζόμενο στις έσω επιφάνειες των μηρών και βραχιόνιων και καθόλου στο πρόσωπο . Χαρακτηριστικό σύμπτωμα στην διάκρισή της από την ιλαρά σε αυτό το στάδιο είναι η εντονότατη οσφυαλγία (η ιλαρά δεν προκαλεί οσφυαλγία) και η διατήρηση σε καλό επίπεδο της διανοητικής λειτουργίας .
Γ . Εξάνθηση . Κηλίδες , οζίδια και φυσαλίδες με ορώδες υγρό . Το εξάνθημα καταλαμβάνει όλο το σώμα και κυρίως το πρόσωπο . Παρόμοια εμφανίζεται και ενάνθημα στους βλεννογόνους του στόματος , της μύτης, του φάρυγγα κτλ , με συνοδή αδυναμία λήψης τροφής , βράγχος φωνής , δύσπνοια κτλ.
Δ . Διαπύηση του υγρού των φυσαλίδων (συνήθως με βακτήρια) και επιδείνωση της γενικής εικόνας .
Ε. Αν ο ασθενής επιβιώσει από όλα αυτά φτάνει στο στάδιο της απολέπισης (οι φυσαλίδες ξηραίνονται και αποπίπτουν αφήνοντας ερυθρωπές ουλές , οι οποίες στο μέλλον θα γίνουν λευκά στίγματα ). Ο πυρετός πέφτει (λύση) και η γενική κατάσταση βελτιώνεται θεαματικά .

Εικόνα
Ευλογιά :. Public Health Images Library (PHIL) id# 131. Source: CDC/Barbra Rice

Η θεραπεία ήταν εντελώς συμπτωματική . Αντιπυρετικά , λουτρά καθαριότητος κτλ .
Μερικοί ασθενείς εμφάνιζαν εκτρωματική ευλογιά , δηλαδή μόνο το πρώτο στάδιο της νόσου και φυσικά είχαν και πολύ καλύτερη πορεία .

Η κλινική περιγραφή της νόσου είχε γίνει από το Μεσαίωνα
Εικόνα

Ο Άραβας Ιατρός είχε σαφέστατα ξεχωρίσει την ιλαρά από την ευλογιά , ακόμα και στο πρώτο στάδιο της νόσου που δεν υπήρχε σαφής κλινική εικόνα .
"The eruption of the Small-Pox is preceded by a continued fever, pain in the back, itching in the nose, and terrors in sleep. These are the more peculiar symptoms of its approach, especially a pain in the back, with fever; then also a pricking which the patient feels all over his body; a fullness of the face, which at times goes and comes; an inflamed colour, and vehement redness in both the cheeks; a redness of both the eyes; a heaviness of the whole body; great uneasiness, the symptoms of which are stretching and yawning; a pain in the throat and chest, with a slight difficulty in breathing, and cough; voice; pain and heaviness of the head; inquietude, distress of mind, nausea, and anxiety; (with this difference, that the inquietude, nausea, and anxiety are frequent in the Measles than in the Small-Pox; while, on the other hand, the pain in the back is more peculiar to the Small-Pox than to the Measles;) heat of the whole body, an inflamed colour, and shining redness, and especially and intense redness of the gums.

When, therefore, you see these symptoms, or some of the worst of them, (such as the pain of the back, and the terrors in sleep, with the continued fever,) then you may be assured that the eruption of one or other of these diseases in the patient in nigh at hand; except that there is not in the Measles so much pain of the back as in the Small-Pox; nor in the Small-Pox so much anxiety and nausea as in the Measles, unless the Small-Pox be of a bad sort; and this shows that the Measles come from a very bilious blood. With respect tot he safer kind of the Small-Pox, in this it is the quantity of the blood that is hurtful rather than its bad quality; and hence arises the pain of the back, from the distension of the large vein and artery which are situated by the vertebrae of the spine."


Οι Ιατροί Εμμανουήλ Τιμόνης και Ιάκωβος Πυλαρινός

Δε γνωρίζουμε πολλά πράγματα για τη ζωή του Εμμανουήλ Τιμόνη . Γεννήθηκε στη Χίο στα μέσα του 17ου αιώνα , διετέλεσε καθηγητής στην Ιατροφιλοσοφική σχολή της Πάδοβας και πέθανε στην Ιταλία σε πολύ μεγάλη ηλικία στα 1741 .
Ο Ιάκωβος Πυλαρινός γεννήθηκε στο Ληξούρι της Κεφαλληνίας στα 1659 και πέθανε στην Κωνσταντινούπολη στα 1718. Σπούδασε Νομική στην Πάδοβα και αφού άσκησε για μικρό διάστημα την δικηγορία στο Ληξούρι , ξαναπήγε στην Πάδοβα όπου σπούδασε Ιατρική . Ήταν ένας πραγματικός κοσμοπολίτης και αυτό που λέμε σήμερα επιφανής ιατρός . Διετέλεσε αρχίατρος στην Αυλή του ηγεμόνα της Μολδοβλαχίας , στην αυλή του τσάρου Πέτρου του Μεγάλου , του Μοροζίνι , του Σέρβου ηγεμόνα και τέλος εργάσθηκε ως ιδιώτης ιατρός στο όμορφο περιβάλλον της Κωνσταντινούπολης .
Στην Κωνσταντινούπολη γνωρίσθηκε με το συμπατριώτη του Τιμόνη και μαζί ανέπτυξαν στρατηγικές αντιμετώπισης της ευλογιάς που είχε γίνει την εποχή εκείνη επιδημική μάστιγα .

Εφαρμόζοντας τις ήδη υπάρχουσες γνώσεις , λαμβάνοντας υπόψιν και λαϊκές μεθόδους άσκησης της Ιατρικής ανέπτυξαν τη μέθοδο του λεγόμενου ευλογιασμού . Δηλαδή εισήγαγαν με εγκεντρισμό ή με εμφύτευση στο δέρμα υγιών παιδιών , πύο από φλύκταινες ασθενών με ευλογιά (ειδικά ασθενών που νοσούσαν ελαφρά). Τα παιδιά με αυτόν τον τρόπο γίνονταν άνοσα και αποκτούσαν ισόβια προστασία έναντι της ευλογιάς .

Ο Τιμόνης δημοσίευσε τις παρατηρήσεις του στο «Historia variolarum quae per incisionem excitantur», στην Κωνσταντινούπολη το 1713 και μέσω του φίλου του ιατρού J. Woodward τις ανακοίνωσε επίσημα στη Βασιλική Ιατρική Εταιρεία του Λονδίνου, «An account of history of the procuring the small-pox byinfection or inoculation, etc», (περιοδικό Philosophical Transactions, vol. XXIX, London 1714).

Ο Πυλαρινός δημοσίευσε τις δικές του παρατηρήσεις (είχε δημιουργηθεί κάποια ρήξη μετξύ των δύο Ελλήνων ιατρών;) στη Βενετία το 1715 : «Nova et tuta Variolas Excitandi per Translantationem Methodus; Nuper inventa & in usum tracta», ήτοι . «Νέα και ασφαλής μέθοδος της ευλογιάς δια μετεμφυτεύσεως, νεωστί εφευρεθείσα και εις χρήσιν αχθείσα ήτις ορθώς του λοιπού τα σώματα φυλάσσει απρόσβλητα από τοιαύτης μολύνσεως» . Η εργασία εγκρίθηκε αμέσως από την Ιερά Εξέταση και η μέθοδος του εμβολιασμού γενικεύθηκε στην Ιταλική χερσόνησο.

Ο Πυλαρινός φαίνεται στην εργασία του μαχητικός και νεωτεριστής . Νικημένος από τη λογική και την πείρα όπως περήφανα γράφει , έμαθε αυτήν τη μέθοδο από τους απλούς ανθρώπους της Ανατολής και την κάνει ευρέως γνωστή . « Οι καιροί δε γεννάνε τους καρπούς τους μια φορά και μαζί . Σε ορισμένες εποχές γεννούν και φέρνουν στο φως » , γράφει παραστατικά θέλοντας να προλάβει τις αμφισβητήσεις γαι το λόγο που ο ευλογιασμός δεν έγινε από τα πριν γνωστός .

Lady Mary Wortley Montague (1689-1762)

Ήταν η σύζυγος του Άγγλου πρεσβευτή στην Υψηλή Πύλη . Το 1715 προσβλήθηκε από ευλογιά (σε σχετικά μεγάλη ηλικία) , αλλά ενώ ανέκαμψε , έμεινε για πάντα σημαδεμένη . Προικισμένη με μία ευαισθησία , και έχοντας μια δυναμική ιδιοσυγκρασία αφιέρωσε το υπόλοιπο της ζωής της στη μάχη ενάντια στην ασθένεια .

Εικόνα

Βλέποντας την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού που εφαρμοζόταν στην Ανατολή , προσπάθησε και κατόρθωσε με τις επιστολές της να κάνει γνωστή τη μέθοδο και στην πατρίδα της . Τα παιδιά της εμβολιάσθηκαν : Το πρώτο το 1718 στην Κωνσταντινούπολη , ενώ το δεύτερο στην Αγγλία από τον διαβόητο ιατρό Dr. Charles Maitland.

Μία από τις σπουδαίες επιστολές της Λαίδης στη φίλη της Sarah Chiswell
( Αδριανούπολη , 1η Απριλίου 1717 )

A Propos of distempers, I am going to tell you a thing, that will make you wish yourself here. The small pox, so fatal, and so general amongst us, is here entirely harmless, by the invention of ingrafting, which is the term they give it. There is a set of old women, who make it their business to perform the operation, every autumn, in the month of september, when the great heat is abated. People send to one another to know if any of their family has a mind to have the small-pox; they make parties for this purpose, and when they are met (commonly fifteen or sixteen together) the old woman comes with a nut-shell full of the matter of the best sort of small pox, and asks what vein you please to have opened. She immediately rips open that you offer to her, with a large needle (which gives you no more pain than a common scratch), and puts into the vein as much matter as can lie upon the head of her needle, and after that, binds up the little wound with a hollow bit of shell, and in this manner opens four of five veins. The Grecians have commonly the superstition of opening one in the middle of the forehead, one in each arm, and one in the breast, to mark the sign of the cross; but this has a very ill effect, all these wounds leaving little scars, and is not done by those that are not superstitious, who choose to have them in the legs, or that part of the arm that is concealed. The children or young patients play together all the rest of the day, and are in perfect health to the eighth.

Then the fever begins to seize them, and they keep their beds two days, very seldom three. They have very rarely above twenty or thirty in their faces, which never mark, and in eight days time they are as well as before their illness. Where they are wounded, there remains running sores during the distemper, which I don't doubt is a great relief to it. Every year thousands undergo this operation, and the French ambassador says pleasantly that they take the small-pox here by way of diversion, as they take the waters in other countries. There is no example of any one that has died in it, and you may believe I am well satisfied of the safety of this experiment, since I intend to try it on my dear little son. I am patriot enough to take pains to bring this useful invention into fashion in England, and I should not fail to write to some of our doctors very particularly about it, if I knew any one of them that I though had virtue enough to destroy such a considerable branch of their revenue, for the good of mankind. But that distemper is too beneficial to them, not to expose to all their resentment the hardy wight that should undertake to put an end to it. Perhaps if I life to return, I may, however have the courage to war with them. Upon this occasion, admire the heroism in the heart of

Your friend, etc. etc.



Η Αναγνώριση

Πολλοί διάσημοι ιατροί εφάρμοσαν τον ευλογιασμό , όπως ο Th. Tronchin (1709-1781) και ο Sam.-Aug. Tissot (1728-1797)

Εικόνα
Th. Tronchin (1709-1781)

Στο λήμμα «Inoculation» της Εγκυκλοπαίδειας των Diderot και D' Alambert αναφέρονται τα ονόματα των Ελλήνων Ιατρών (συγγραφέας του άρθρου ο Θεόδωρος
Tronchin). Αναφέρονται ως Ιταλοί Emanuel Timoni και Giacomo Pylarini .

Edward Jenner

Ο Edward Jenner (1749-1823) ήταν ένας Άγγλος ιατρός που προτιμούσε την εξοχή και τη φύση από το αστικό περιβάλλον . Ζούσε σε ένα χωριό κοντά στο Bristol , και ασκούσε εκεί τα ιατρικά του καθήκοντα . Για κάποιο διάστημα γύρισε στο Λονδίνο όπου ειδικεύθηκε κοντά στο μεγάλο Dr. John Hunter και έγινε μέλος της Royal Society.

Γνώριζε (σίγουρα) τη μεθοδολογία των Τιμόνη και Πυλαρινού . Ήταν επίσης κοινά γνωστό στα χωριά τις Αγγλίας , ότι οι κτηνοτρόφοι που προσβάλλονταν από δαμαλίτιδα (μία ελαφριά μορφή ευλογιάς των βοοειδών που δεν είναι ποτέ θανατηφόρα στον άνθρωπο) δεν προσβάλλονταν από ανθρώπινη ευλογιά . Ο Jenner ύστερα από παρατηρήσεις οχτώ ετών , πήρε την πρωτοβουλία να εμβολιάσει με πύον που πήρε από γυναίκα μολυσμένη από ευλογιά αγελάδων ένα μικρό αγόρι . Επαναλαμβάνοντας το ίδιο για δύο χρόνια περίπου , έκανε γνωστά τα συμπεράσματά του στο περίφημο βιβλίο του:

Εικόνα
Δαμαλίτιδα

« An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae »ήτοι « Μία έρευνα πάνω στα αίτια και τα αποτελέσματα της ευλογιάς των αγελάδων » (1798) .

Εικόνα

Κατηγόρησε (όχι πάντως και χωρίς μικροψυχία) τους θιασιώτες του ευλογιασμού και εισήγαγε τον δαμαλισμό στην θέση του . Με σκοπιμότητα δεν ανέφερε τα ονόματα των Ελλήνων Ιατρών που σιγά, σιγά μετά την τεράστια επιτυχία του δαμαλισμού (τόσο από άποψη αποτελεσματικότητας όσο και από άποψη ασφάλειας) πέρασαν στην αφάνεια .
Στις ΗΠΑ η μέθοδος του Jenner εισήχθη και γενικεύθηκε με τις προσπάθειες του Benjamin Waterhouse (1754-1846).

Εικόνα
Ο Jenner και οι εμβολιασμοί του σε λαϊκή γελοιογραφία της εποχής όπου η υπερβολή συναγωνίζεται την δυσπιστία .

Σήμερα

Η ευλογιά έχει εξαφανισθεί . Το 1967 η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας κήρυξε πόλεμο ενάντια στην ευλογιά , με στόχο την οριστική της εξαφάνιση μέσω ενός προγράμματος μαζικών και εντατικών εμβολιασμών . Η Νίκη ανακοινώθηκε στις 8 Μάη 1980 .
Η κλινική περιγραφή της νόσου απουσιάζει από τα σημερινά ιατρικά συγγράματα . Πιθανά ο ιός να διατηρείται για μελλοντική χρήση στα πλαίσια βιολογικού πολέμου σε κάποια εργαστήρια .
Με την εργασία αυτή έγινε μία προσπάθεια να γνωρίσουμε τους πρωτοπόρους στον αγώνα ενάντια στη νόσο αυτή .

Συντάκτης karhergr.
Το κείμενο είναι ελεύθερο (General Public License) για οποιαδήποτε χρήση ή τροποποίηση .
Τελευταία επεξεργασία απο karhergr την Μάρτιος 14th, 2006, 7:35 am, επεξεργάστηκε 1 φορές συνολικά.
Άβαταρ μέλους
karhergr
Crazy poster
 
Δημοσ.: 5265
Εγγραφη: Δεκέμβριος 14th, 2005, 7:11 am
Το μέλος karhergr, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Areios » Μάρτιος 13th, 2006, 9:39 pm

τι εισαι; λοιμωξιολογος; :smt006

ομορφη εργασια!
Άβαταρ μέλους
Areios
Fast poster
 
Δημοσ.: 2615
Εγγραφη: Φεβρουάριος 27th, 2005, 5:18 pm
Τοποθεσια: Βόρεια σύνορα
Το μέλος Areios, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό ΤΑΥΓΕΤΗΣ » Μάρτιος 13th, 2006, 9:44 pm

Γιατι δεν το βαζεις στην Ιατρικη;
Ωραιο θεμα
Επι 100 κομμουνιστων οι 40 ειναι αγυρτες οι 59 αφελεις και ΕΝΑΣ πραγματικος μπολσεβικος
ΛΕΝΙΝ
Ιστοσελιδα Ελληνικης ιστοριας
http://homepages.pathfinder.gr/sfoulidis/index.htm
BLOG Ελληνικης ιστοριας
http://eistoria.blogspot.com/
Μπλογκ Αλογοκριτης ιστοριας
http://blackblogofcommunism.blogspot.com/
Άβαταρ μέλους
ΤΑΥΓΕΤΗΣ
Maniac poster
 
Δημοσ.: 17032
Εγγραφη: Φεβρουάριος 27th, 2004, 8:04 pm
Το μέλος ΤΑΥΓΕΤΗΣ, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Βιολόγος » Μάρτιος 14th, 2006, 2:10 am

Ωραιο θεμα. Ας ελπισουμε οτι η ευλογια, που εχει εξαλειφτει απο το 1986 απο ολο τον ανθρωπινο πληθυσμο, θα παραμεινει για παντα ενα θεμα απλα της ιστοριας και οχι της ιατρικης. Και μακαρι να ακολουθησουν και αλλες ξαδερφες της.
"Δυο πραγματα ειναι απειρα, το Συμπαν και η ανθρωπινη βλακεια. Και δεν ειμαι απολυτα σιγουρος για το Συμπαν..."
Αλμπερτ Αινσταιν
Άβαταρ μέλους
Βιολόγος
Fast poster
 
Δημοσ.: 4478
Εγγραφη: Φεβρουάριος 27th, 2005, 12:48 am
Το μέλος Βιολόγος, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Fidelio » Μάρτιος 14th, 2006, 2:50 am

Η ανεμοβλογιά τί σχέση έχει με την ευλογιά?
Ισχύει αυτό που λένε, ότι ο έρπης είναι συγκενής αρρ'ωστεια της ανεμοβλογιάς άμα την έχεις περάσει δεν παθαίνεις έρπη?

Το όνομα της ευλογιάς προέρχεται από την ευλογία?
Fidelio
Fast poster
 
Δημοσ.: 1825
Εγγραφη: Φεβρουάριος 10th, 2005, 2:50 am
Το μέλος Fidelio, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Αρχέλαος » Μάρτιος 14th, 2006, 3:54 am

Ωραία εργασία!
"Ο νόμος στην μεγαλοπρεπή του ισότητα,απαγορεύει τόσο στους πλούσιους όσο και στους φτωχούς να κοιμούνται κάτω από τις γέφυρες,να ζητιανεύουν στους δρόμους και να κλέβουν ψωμί",Ανατόλ Φράνς
Αρχέλαος
Fast poster
 
Δημοσ.: 4182
Εγγραφη: Ιανουάριος 30th, 2006, 3:32 am
Το μέλος Αρχέλαος, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό karhergr » Μάρτιος 14th, 2006, 7:08 am

Fidelio έγραψε:Η ανεμοβλογιά τί σχέση έχει με την ευλογιά?
Ισχύει αυτό που λένε, ότι ο έρπης είναι συγκενής αρρ'ωστεια της ανεμοβλογιάς άμα την έχεις περάσει δεν παθαίνεις έρπη?


Πέραν του γεγονότος ότι και οι δύο είναι ιογενείς , μεταδοτικές ασθένειες δεν έχουν κάποια σχέση . Η ανεμοβλογιά οφείλεται στον ιό του έρπητος ζωστήρος (HZV).

Fidelio έγραψε:Το όνομα της ευλογιάς προέρχεται από την ευλογία?


Σωστός . Εντελώς «κατ’ ευφημισμόν» . Στις λαϊκές θρησκευτικές αντιλήψεις του Μεσαίωνα , οι επιδημίες αποκαλούνταν ευλογίες . (Προσπάθεια εξευμενισμού του Θεού ; ).

Ευχαριστώ πολύ όλους σας , για τα καλά σας λόγια .
Άβαταρ μέλους
karhergr
Crazy poster
 
Δημοσ.: 5265
Εγγραφη: Δεκέμβριος 14th, 2005, 7:11 am
Το μέλος karhergr, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό ARVANITIS » Μάρτιος 14th, 2006, 1:17 pm

Μπράβο φίλε πολύ καλό .

Ανεπιφύλακτα το προτείνω για θέμα του μήνα
Δεν πιστεύω σε τίποτα , δεν ελπίζω σε τίποτα, δε φοβάμαι τίποτα......
είμαι παντρεμένος....


Τί του λείπει του ψωριάρη , φούντα με μαργαριτάρι
http://iansta.blogspot.com/
Άβαταρ μέλους
ARVANITIS
Crazy poster
 
Δημοσ.: 5126
Εγγραφη: Οκτώβριος 29th, 2004, 8:31 am
Τοποθεσια: ΛΙΟΠΕΣΙ
Το μέλος ARVANITIS, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Αγαναχτισμένος » Μάρτιος 14th, 2006, 2:00 pm

Πολύ καλό. Θα ήθελα από μέρους μου να προσθέσω ότι ευλογιά πέρασαν, και επέζησαν δύο διάσημοι.

Η Πρώτη ήταν η γυναίκα του Marx. H Ευλογιά σημάδεψε το ωραίο της πρόσωπο τόσο πολύ, που το μόνο που της έμεινε ήταν τα ωραία της μάτια που κοιτούσαν το Marx με αγάπη (τον υπεραγαπούσε).

Ο Δεύτερος είναι ο Ιμπραήμ Πασάς. Αυτό το ξέρουμε από τους ιστορικούς που τον ονομάζουν «βλογιοκομμένο», αλλά και από πορτραίτα.
http://homepages.pathfinder.gr/sfoulidis/index.htm

Μην προσπαθείτε να μάθετε κάτι σε ένα δέντρο.
Χάνετε τα λόγια σας
Χάνετε το χρόνο σας
Και ενοχλείτε και το δέντρο
Άβαταρ μέλους
Αγαναχτισμένος
Fast poster
 
Δημοσ.: 2471
Εγγραφη: Φεβρουάριος 19th, 2004, 10:48 pm
Το μέλος Αγαναχτισμένος, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό ARVANITIS » Μάρτιος 14th, 2006, 2:10 pm

Αγαναχτισμένος έγραψε:Πολύ καλό. Θα ήθελα από μέρους μου να προσθέσω ότι ευλογιά πέρασαν, και επέζησαν δύο διάσημοι.

Η Πρώτη ήταν η γυναίκα του Marx. H Ευλογιά σημάδεψε το ωραίο της πρόσωπο τόσο πολύ, που το μόνο που της έμεινε ήταν τα ωραία της μάτια που κοιτούσαν το Marx με αγάπη (τον υπεραγαπούσε).

Ο Δεύτερος είναι ο Ιμπραήμ Πασάς. Αυτό το ξέρουμε από τους ιστορικούς που τον ονομάζουν «βλογιοκομμένο», αλλά και από πορτραίτα.


Τί μου θύμισες τώρα λέμε.

Αχχχ σαν σήμερα το '83 πέθανε ο Κάρλ. Χωρίς αυτόν ο Ταϋγέτης δεν θα ήταν τίποτα . :smt003
Δεν πιστεύω σε τίποτα , δεν ελπίζω σε τίποτα, δε φοβάμαι τίποτα......
είμαι παντρεμένος....


Τί του λείπει του ψωριάρη , φούντα με μαργαριτάρι
http://iansta.blogspot.com/
Άβαταρ μέλους
ARVANITIS
Crazy poster
 
Δημοσ.: 5126
Εγγραφη: Οκτώβριος 29th, 2004, 8:31 am
Τοποθεσια: ΛΙΟΠΕΣΙ
Το μέλος ARVANITIS, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Έκτορας » Μάρτιος 14th, 2006, 2:30 pm

ARVANITIS έγραψε:
Αχχχ σαν σήμερα το '83 πέθανε ο Κάρλ. Χωρίς αυτόν ο Ταϋγέτης δεν θα ήταν τίποτα . :smt003


Μη σου πω οτι δεν υπήρχε ούτε το πχόρουμ... :smt003 :lol:
Άβαταρ μέλους
Έκτορας
Doom Spirit from Above
 
Δημοσ.: 76760
Εγγραφη: Ιούνιος 15th, 2005, 6:27 am
Τοποθεσια: Φρέαρ της Αβύσσου
Το μέλος Έκτορας, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Fidelio » Μάρτιος 14th, 2006, 7:37 pm

Α ξέχασα, παρόλο που το βαθμολόγησα να σου πώ συγχαρητήρια, καθώς και άμα δεν έχεις κάτι καλύτερο να κάνεις βάλε και κανένα άλλο τέτοιο κείμενο. :smt006

Και κάτι λίγο άσχετο:

Η Ελονοσία και η πανούκλα έχουν εξαφανιστεί? (Η πανούκλα ήταν συγκεκριμένη αρρώστια ή πολλές που απλώς δεν τις ξεχώριζαν?);
Fidelio
Fast poster
 
Δημοσ.: 1825
Εγγραφη: Φεβρουάριος 10th, 2005, 2:50 am
Το μέλος Fidelio, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Βιολόγος » Μάρτιος 14th, 2006, 11:29 pm

Η Ελονοσία και η πανούκλα έχουν εξαφανιστεί? (Η πανούκλα ήταν συγκεκριμένη αρρώστια ή πολλές που απλώς δεν τις ξεχώριζαν?);


Υπαρχουν ακομα. Θεραπευονται ευκολα αν υπαρχει αξιοπρεπες συστημα δημοσιας υγειας, αλλα στην Αφρικη θεριζουν. Η πανουκλα ειναι μια αρρωστια, ενα βακτηριο την προκαλει.
"Δυο πραγματα ειναι απειρα, το Συμπαν και η ανθρωπινη βλακεια. Και δεν ειμαι απολυτα σιγουρος για το Συμπαν..."
Αλμπερτ Αινσταιν
Άβαταρ μέλους
Βιολόγος
Fast poster
 
Δημοσ.: 4478
Εγγραφη: Φεβρουάριος 27th, 2005, 12:48 am
Το μέλος Βιολόγος, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Areios » Μάρτιος 15th, 2006, 12:36 am

Η πανώλη, ή η ευρύτατα γνωστή σε όλους μας από το παρελθόν πανούκλα, είναι μία ασθένεια η οποία εξακολουθεί να ενδημεί σε πολλές τροπικές και υπό-τροπικές περιοχές του πλανήτη.

Τι είναι η πανώλη
Η πανώλη, ή ευρέως γνωστή ως πανούκλα, είναι μία ζώο-νόσος των τρωκτικών και των ψύλλων τους, που προκαλείται από τον gram-αρνητικό βάκιλο Yersinia pestis.

Δύο μεγάλες πανδημίες πανώλης (6ος και 14ος αιώνας) προκάλεσαν περισσότερα ανθρώπινα θύματα από οποιονδήποτε άλλο λοιμώδη παράγοντα στην ανθρώπινη ιστορία. Η νόσος εμφανίζεται ακόμη στις μέρες μας στην Αφρική, την Ασία, τη Νότια Αμερική και τις ΗΠΑ, όπου κατά μέσο όρο αναφέρονται δέκα περιστατικά κάθε χρόνο, κυρίως την περίοδο από Μάιο έως Οκτώβριο. Στην Αφρική, τα τελευταία χρόνια ξέσπασαν αρκετές επιδημίες πανώλης στην Κένυα, την Τανζανία, το Ζαΐρ, τη Μοζαμβίκη και την Μποτσουάνα. Στην Ευρώπη δεν έχει εμφανιστεί κρούσμα πανώλης μετά τον 2ο Παγκόσμιο Πόλεμο.

Υπολογίζεται ότι σε ολόκληρο τον κόσμο εμφανίζονται περίπου 1.000-6.000 κρούσματα (περίπου 1.500/έτος, κατά μέσο όρο).

Πώς μεταδίδεται
Οι άγριοι και οι οικιακοί ποντικοί θεωρούνται ως οι πιο σημαντικές δεξαμενές πανώλης και περιστασιακά οι σκίουροι, τα κουνέλια και οι γάτες, οι οποίες μάλιστα είναι εξαιρετικά ευαίσθητες στην πανώλη. Οι άνθρωποι γίνονται ξενιστές μετά από δείγμα ψύλλου τρωκτικών, οι οποίοι αποβάλλουν τον μολυσμένο οργανισμό στο δέρμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της απομύζησης αίματος. Ένας άλλος τρόπος έκθεσης είναι κατά την επαφή με άρρωστα ζώα ή με το κρέας τους. Η πανώλη μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μόνο εάν ο ασθενής έχει την πνευμονική μορφή της και ο εκτεθειμένος βρίσκεται σε επαφή μαζί του για περισσότερο από μισή ώρα σε απόσταση δύο μέτρων (για παράδειγμα μέσα από το βήχα και το φτάρνισμα).

Τα συμπτώματα της ασθένειας
Η πανώλη χαρακτηρίζεται από πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, κακουχία, βαριά γενική κατάσταση και λευκοκυττάρωση που εκδηλώνεται με μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες κύριες κλινικές μορφές:

*
Τοπική λεμφαδενίτιδα (βουβωνική πανώλη)
*
Σηψαιμία χωρίς εμφανή λεμφαδενίτιδα (σηψαιμική πανώλη)
*
Πνευμονική πανώλη
*
Φαρυγγίτιδα και τραχηλική λεμφαδενίτιδα

Στη βουβωνική μορφή, το άτομο είναι βαριά άρρωστο με πυρετό, ρίγη και επώδυνους διογκωμένους λεμφαδένες, που συνήθως βρίσκονται στη βουβωνική χώρα.

Στη σηψαιμική μορφή, ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλο και εάν δε χορηγηθούν αντιβιοτικά γρήγορα, η κατάστασή του προχωρεί σε σοκ με χαμηλή αρτηριακή πίεση και τελικά, στο θάνατο. Δεν υπάρχουν διογκωμένοι λεμφαδένες.

Στην πνευμονική μορφή εκτός από τον πυρετό, τα ρίγη και το λήθαργο, οι ασθενείς έχουν βήχα, δύσπνοια και πόνο στο στήθος λόγω της πνευμονίας. Η μορφή αυτή είναι θανατηφόρος, εάν δεν αρχίσει η θεραπεία με αντιβιοτικά μέσα σε μία μέρα. Η πνευμονική μορφή παρατηρείται συχνότερα μετά από αερογενή διασπορά του βακτηρίου της πανώλης. Επίσης, η μορφή αυτή είναι εξαιρετικά μεταδοτική από άνθρωπο σε άνθρωπο, αν μείνει χωρίς θεραπεία.

Με την παρέλευση 48 ωρών σε αντιβιοτική θεραπεία, οι ασθενείς παύουν να είναι
μολυσματικοί.

Ποια είναι η θεραπεία
Όλα τα άτομα που έχουν επιβεβαιωμένα εκτεθεί στην πανώλη πρέπει να λάβουν
προφύλαξη με αντιβιοτικά όπως η δοξυκυκλίνη για εφτά ημέρες τουλάχιστον, μετά την τελευταία επαφή με τον ασθενή ή την αερογενή έκθεση.

Η έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά των ατόμων με συμπτώματα πανώλης, μειώνει σημαντικά τη θνητότητα από 50-90% σε λιγότερο από 5%.

Για την ιστορία
Σύμφωνα με την ιστορική αναφορά στην πολιορκία της Κάφφας το 1347, οι Τάταροι πολιορκητές έριχναν με καταπέλτες μέσα στην πόλη, τους νεκρούς από πανούκλα συντρόφους τους για να πλήξουν τον εχθρό τους.

Επίσης, υπάρχουν αναφορές ότι οι Ιάπωνες κατά τη διάρκεια του 2ου Παγκόσμιου Πολέμου μελέτησαν το μικρόβιο αυτό ως βιολογικό όπλο και πιθανά να το χρησιμοποίησαν εναντίον της Κίνας.


ενα ομορφο μυθιστορημα που περιγραφει την επιδημια βουβωνικης πανωλης απο τρωκτικα στο Οραν της Αλγερια εγραψε ο Καμυ
(η πανουκλα)

Τέλος, αν σήμερα κάποιος πιθανολογούσε για κρούσματα πανώλης στο Κολωνάκι, αυτό θα αντιμετωπιζόταν μάλλον σαν πρωταπριλιάτικο αστείο, έστω κι αν το όνομα της συνοικίας υποδηλώνει μαζικό τάφο για θύματα πανούκλας (τους έθαβαν και έστηναν πάνω ένα κολωνάκι, για να είναι ορατό το σημείο).

Ο αναπτυσσόμενος κόσμος περνά στις μέρες μας μια σοβαρή κρίση σε σχέση με τα υπάρχοντα φάρμακα κατά της ελονοσίας. Η ανάπτυξη ανθεκτικότητας στα υπάρχοντα φάρμακα έχει καταστήσει πολλά από αυτά αναποτελεσματικά. Την ίδια στιγμή, κάποια από τα νεότερα φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες στην υγεία των ασθενών ενώ τα περισσότερα είναι 10 έως και 100 φορές (!) πιο ακριβά από τις παλιότερες θεραπείες, γεγονός που συχνά τα καθιστά απρόσιτα για τους φτωχότερους ασθενείς.

Παράλληλα, η έλλειψη συνεχούς έρευνας και ανάπτυξης μειώνει τις προοπτικές για καλύτερα φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, η ελονοσία στις αναπτυσσόμενες χώρες αντιμετωπίζεται συχνά με φάρμακα που δεν είναι πλέον αποτελεσματικά και οι άνθρωποι με ανθεκτική ελονοσία δεν έχουν πρόσβαση στη θεραπεία που θα μπορούσε να σώσει τη ζωή τους.

Γιατί, η ανθεκτική στα φάρμακα ελονοσία απαιτεί νέες θεραπείες και νέες θεραπευτικές στρατηγικές.

Μερικά σημαντικά στοιχεία για την ελονοσία:

* Η ελονοσία σκοτώνει 1 έως 2 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Πιο ευάλωτα είναι τα μικρά παιδιά στις απομακρυσμένες αγροτικές περιοχές, οι έγκυοι και οι πρόσφυγες .
* Κάθε χρόνο καταγράφονται 300 έως 500 εκατομμύρια νέα περιστατικά, πάνω από το 90% από αυτά στην υποσαχάρια Αφρική.
* Η ασθένεια πλήττει περισσότερες από 100 χώρες και απειλεί το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού.
* Η ελονοσία μεταδίδεται από τον κώνωπα τον ανωφελή και προκαλείται από το παράσιτο plasmodium. Από τους τέσσερις τύπους πλασμωδίων, η πλειονότητα των μολύνσεων οφείλεται στο πλασμώδιο falciparum, το οποίο είναι και το πιο θανατηφόρο.
* Το παράσιτο προκαλεί υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο και πόνο των μυών και των αρθρώσεων. Εάν δεν αντιμετωπιστεί με αγωγή, η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική ελονοσία που έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να πέσει σε κώμα και τελικά να βρει το θάνατο.
* Η ελονοσία πλήττει τις φτωχές και αγροτικές κοινότητες περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Το οικονομικό κόστος της ελονοσίας είναι τεράστιο όσον αφορά την απώλεια εισοδήματος και την οικονομική επιβάρυνση των υπηρεσιών υγείας
* Η ελονοσία μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα όπως η χλωροκίνη, αλλά ένας αυξανόμενος αριθμός παράσιτων έχει καταστεί ανθεκτικός σε αυτό το φάρμακο.
* Σε κάποιες περιοχές, η ελονοσία έχει πάρει διαστάσεις επιδημίας. Αυτό είναι κυρίως αποτέλεσμα των ένοπλων συγκρούσεων, των μαζικών εκτοπισμών πληθυσμών, των οικονομικών κρίσεων και των κλιματικών αλλαγών.

Χλωροκίνη: αυξανόμενη ανθεκτικότητα και λίγες εναλλακτικές λύσεις

«Όταν βγει από τη μέση η χλωροκίνη, θα πρέπει να χρησιμοποιήσουμε πιο ακριβά φάρμακα. Και όταν όλα αυτά τα φάρμακα βγουν από τη μέση, τι θα κάνουμε;»
Φρανσουά Νόστεν, ερευνητής, Ταϊλάνδη

Η χλωροκίνη, ένα από τα πιο κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της ελονοσίας, αναπτύχθηκε το 1934. Αποτελούσε το ιδανικό φάρμακο: αποτελεσματικό, πολύ φτηνό στην παραγωγή του (λιγότερο από 0,2 δολάρια ανά δόση) και εύκολο στη χορήγησή του. Μετά από 60 χρόνια χρήσης, όμως, η αποτελεσματικότητά του μειώθηκε δραματικά εξαιτίας της αυξανόμενης ανθεκτικότητας στα φάρμακα. Σήμερα, είναι λίγες οι περιοχές στις οποίες δεν παρουσιάζεται ανθεκτικότητα, και κάποιες χώρες, όπως η Κένυα και το Μαλάουι, σταμάτησαν επίσημα τη χρήση του φαρμάκου ως «θεραπείας πρώτης γραμμής». Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι η ανθεκτικότητα επεκτείνεται σταδιακά και σε άλλα φάρμακα κατά της ελονοσίας, καθιστώντας τη θεραπεία της εγκεφαλικής ελονοσίας όλο και πιο δύσκολη. Σήμερα, κάποια στελέχη του πλασμωδίου falciparum έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα σε όλα τα διαθέσιμα φάρμακα, με εξαίρεση τα παράγωγα της αρτεμισίνης.

Η καλύτερη εναλλακτική θεραπεία σήμερα:
ένα κινεζικό φυτό ηλικίας 1.500 ετών

Τα πιο πολλά υποσχόμενα φάρμακα για τη θεραπεία της ελονοσίας εξάγονται από ένα κινέζικο φαρμακευτικό φυτό, το ενεργό συστατικό του οποίου είναι γνωστό ως αρτεμισίνη. Δεν είναι απλά το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την ανθεκτική ελονοσία, αλλά επιπρόσθετα δρα γρήγορα, είναι ανεκτό και δεν έχει παρουσιάσει έως σήμερα ανθεκτικότητα. Η αρτεμισίνη και τα παράγωγά της θεωρούνται αυτήν τη στιγμή η λύση για την ανθεκτική ελονοσία και αυτά τα φάρμακα είναι ήδη διαθέσιμα σε πολλές αφρικανικές και ασιατικές χώρες. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο, ώστε να αποφευχθεί η ανθεκτικότητα. Εκτός αυτού, η τιμή είναι πολύ υψηλή για τους περισσότερους ασθενείς: μια δόση του επώνυμου φαρμάκου μπορεί να κοστίζει πάνω από 20 δολάρια, παρ' όλο που στο Βιετνάμ ένα αντίγραφο φάρμακο κοστίζει λιγότερο από 1 δολάριο.

Κατά πάσα πιθανότητα, το καλύτερο όπλο για να αντιμετωπισθεί η ανάπτυξη ανθεκτικότητας της ελονοσίας στην αρτεμισίνη είναι οι συνδυασμοί φαρμάκων (δύο ή περισσότερα φάρμακα που θα λαμβάνονται ταυτόχρονα), οι οποίοι θα περιέχουν ένα παράγωγο της αρτεμισίνης.

Ο αγώνας κατά της ελονοσίας στις αποστολές των ΓΧΣ

Στα προγράμματά τους οι ΓΧΣ γίνονται συνεχώς μάρτυρες της ανάγκης για νεότερες θεραπείες κατά της ελονοσίας. Στην Ταϊλάνδη, όπου το ποσοστό ανθεκτικότητας στη χλωροκίνη φτάνει σε κάποιες περιοχές το 100%. Το παράσιτο έχει τώρα αναπτύξει επίσης ανθεκτικότητα σε κάποια νεότερα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του sulfadoxine - pyrimethamine (SP) και της μεφλοκίνης. Εδώ, οι ΓΧΣ άρχισαν να χρησιμοποιούν μια συνδυαστική αγωγή με παράγωγα της αρτεμισίνης για να καθυστερήσουν την πρόοδο της ανθεκτικότητας στη μεφλοκίνη.

Στο Μπαγκλαντές και την Καμπότζη, όπου η υπάρχουσα θεραπεία για την ελονοσία δεν είναι πλέον αποτελεσματική, οι ΓΧΣ επικεντρώνονται κυρίως στην εισαγωγή μιας νέας συνδυαστικής αγωγής. Ανθεκτικότητα στη χλωροκίνη έχει επίσης τεκμηριωθεί στη Νότια Αμερική από τη δεκαετία του '60. Κατά παρόμοιο τρόπο, έχει παρατηρηθεί μια ταχεία μείωση της αποτελεσματικότητας του SP, καθώς και αναφορές για μειωμένη ευαισθησία στην κινίνη και τη μεφλοκίνη. Η κατάσταση δεν είναι καλύτερη στην υποσαχάρια Αφρική, όπου η ανθεκτικότητα στη χλωροκίνη έχει επεκταθεί σε όλες τις πληττόμενες από την ελονοσία περιοχές από τις αρχές της δεκαετίας του '80. Ανθεκτικότητα στο SP έχει διαπιστωθεί επίσης στην Κένυα, το Μαλάουι και την Τανζανία. Ωστόσο, παρά τη διαδεδομένη ανθεκτικότητα, η χλωροκίνη παραμένει η «αγωγή πρώτης γραμμής» στο μεγαλύτερο μέρος της αφρικανικής ηπείρου για πολιτικούς και οικονομικούς κυρίως λόγους.

Εκατομμύρια πλήττονται, αλλά τα χρήματα για την έρευνα είναι λίγα

Τα τελευταία 20 χρόνια, έχουν εισαχθεί στην αγορά ελάχιστα νέα φάρμακα κατά της ελονοσίας. Η έλλειψη νέων θεραπειών είναι άμεσο αποτέλεσμα της ανεπαρκούς έρευνας. Παρ' ότι πλήττεται ένας εξαιρετικά μεγάλος αριθμός ανθρώπων, οι περισσότεροι από αυτούς είναι άνθρωποι που ζουν σε φτωχές χώρες κι έτσι δεν αντιπροσωπεύουν μια κερδοφόρα αγορά για τις φαρμακευτικές εταιρείες.

Ολόκληρος ο παγκόσμιος ερευνητικός προϋπολογισμός το 1993 για την ελονοσία ήταν 84 εκατ. δολάρια, σε σύγκριση με τα 2.300 εκατ. δολάρια που διατέθηκαν σε έρευνες για τον καρκίνο. Όπως αναφέρεται σε ένα άρθρο στην Washington Post : «Στα παγκόσμια λογιστικά της έρευνας για την υγεία, τα ποσά που περιλαμβάνονται για την ελονοσία είναι μηδαμινά».

Λύσεις για το μέλλον

Χρειάζονται επειγόντως νέα φάρμακα που θα είναι οικονομικά προσιτά και πρακτικά. Υπάρχει άμεση ανάγκη για μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για τη χλωροκίνη, κυρίως στην Αφρική. Όμως, ο χρόνος είναι λίγος. Η έρευνα θα πρέπει να επιταχυνθεί και τα λίγα φάρμακα που εξετάζονται τώρα θα πρέπει να αναπτυχθούν γρήγορα και να εισαχθούν στην αγορά, σε προσιτές τιμές.

Θεραπευτικές αγωγές που συνδυάζουν την αρτεμισίνη με άλλα φάρμακα εξακολουθούν να εμφανίζονται ως η καλύτερη εναλλακτική λύση για το άμεσο μέλλον, αλλά η τιμή πρέπει να γίνει προσιτή για τους ανθρώπους στις αναπτυσσόμενες χώρες. Παρ' ότι η «έντιμη τιμολόγηση»1 ή οι εκπτώσεις μετά από διαπραγμάτευση μπορεί να μειώσουν τις τιμές βραχυπρόθεσμα, μια μακροπρόθεσμη, προσιτή λύση θα ήταν, αξιόπιστοι παραγωγοί φαρμάκων να παράγουν ποιοτικούς συνδυασμούς φαρμάκων σε μεγάλες ποσότητες και χαμηλές τιμές (μικρότερες από 1 δολάριο ανά δόση).

Ωστόσο, τα φάρμακα δε θα κερδίσουν μόνα τους τον αγώνα κατά της ελονοσίας. Τα προληπτικά μέτρα έχουν επίσης μείζονα ρόλο να διαδραματίσουν. Την τελευταία δεκαετία έχουν γίνει αξιόλογες προσπάθειες στην αναζήτηση ενός εμβολίου για την ελονοσία, αλλά ένα αποτελεσματικό εμβόλιο κατά πάσα πιθανότητα δε θα είναι διαθέσιμο μέσα στην επόμενη δεκαετία. Άλλα προληπτικά μέτρα όπως κουνουπιέρες εμποτισμένες με εντομοκτόνο ή η χρήση εντομοκτόνων θα πρέπει επίσης να προωθηθούν. Τελικά, το ζήτημα είναι οι οικονομικοί πόροι. Απαιτούνται σημαντικές εθνικές και διεθνείς επενδύσεις για την αποτελεσματική καταπολέμηση της ασθένειας.

1 Οι ΓΧΣ χρησιμοποιούν τον όρο «έντιμη τιμολόγηση» για να περιγράψουν πολιτικές που εξασφαλίζουν ότι από την οπτική γωνία της κοινότητας και του ατόμου, η τιμή ενός φαρμάκου είναι δίκαιη και προσιτή, ακόμη και για ένα φτωχό πληθυσμό και/ή το σύστημα υγείας που τον εξυπηρετεί. Η «έντιμη τιμολόγηση» βασίζεται στην αρχή ότι οι φτωχοί θα πρέπει να πληρώνουν λιγότερο και να έχουν πρόσβαση στα βασικά φάρμακα.


ενα αλλο ενδιαφερον στοιχειο ειναι η προστασια που προφερει
μια ασθενεια κατα της ελονοσιας:
Λονδίνο: Βρετανοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ανακάλυψαν γιατί τα άτομα που είναι φορείς ενός μονού γονιδίου για τη δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν ανοσία στην ελονοσία, σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύεται στο PLoS Medicine.

Είναι γνωστό ότι τα άτομα με ένα μονό γονίδιο της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, είναι κατά κάποιο τρόπο ανθεκτικοί στο παράσιτο της ελονοσίας.

Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι τα παραμορφωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αποτέλεσμα της γρηγορότερης, του φυσιολογικού, διάσπασης του γονιδίου άρα η ελονοσία δεν έχει χώρο να ακμάσει.

Οι ερευνητές του Wellcome Trust υποστηρίζουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο. Μελετώντας περισσότερα από 1.000 παιδιά που ζούν στις ακτές της Κένυας, όπου η ελονοσία ενδημεί, διαπίστωσαν ότι πολλά με στίγμα δρεπανοκυτταρικής αναιμίας εκδήλωσαν αυξημένη προστασία έναντι της ελονοσίας καθώς μεγάλωναν.

Μεταξύ των δυο και δέκα ετών, η ανοσία στην νόσο αυξήθηκε γρήγορα. Η προστασία έναντι της ελονοσίας ήταν περίπου 20% στα δυο πρώτα χρόνια της ζωής συγκριτικά με το 50% στην ηλικία των 10 ετών. Ωστόσο, η προστασία δεν φτάνει ποτέ το 100%, επομένως οι φορείς του στίγματος θα πρέπει πάντα να είναι σε εγρήγορση αναφορικά με τον κίνδυνο νόσησης από ελονοσία.

Όπως εξηγεί ο Δρ Τομ Γουίλιαμς που ηγήθηκε της έρευνας «ήταν ήδη γνωστό ότι το στίγμα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας προστατεύει από την ελονοσία, αλλά το αυξημένο επίπεδο ανοσία στα πρώτα χρόνια ζωής του ατόμου αποκαλύπτεται για πρώτη φορά. Υπάρχουν αρκετοί λόγοι που αιτιολογούν κάτι τέτοιο, αλλά απαιτείται περαιτέρω έρευνα προς επιβεβαίωση. Μια πιθανή εξήγηση είναι ότι αν και το μεγαλύτερο μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι φορείς της ελονοσίας καταστρέφονται γρήγορα, ορισμένα ίσως ξεφεύγουν της καταστροφής, αλλά όχι αρκετά για να προκαλέσουν τα συμπτώματα της νόσου.

Αυτό επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα να βρει χρόνο να δημιουργήσει βαθμιαία μια αποτελεσματική γραμμή άμυνας έναντι της ελονοσίας».

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι επιστήμονες έχουν μελετήσει μόνο την ήπιας μορφής ελονοσία, η οποία προκαλεί πυρετό και έτσι δεν γνωρίζουν αν τα ευρήματά τους μπορούν να έχουν απήχηση και στις σοβαρές μορφές ελονοσίας, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν και θάνατο.
Άβαταρ μέλους
Areios
Fast poster
 
Δημοσ.: 2615
Εγγραφη: Φεβρουάριος 27th, 2005, 5:18 pm
Τοποθεσια: Βόρεια σύνορα
Το μέλος Areios, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Δημοσίευσηαπό Αγαναχτισμένος » Μάρτιος 15th, 2006, 1:02 am

ARVANITIS έγραψε:Τί μου θύμισες τώρα λέμε.

Αχχχ σαν σήμερα το '83 πέθανε ο Κάρλ. Χωρίς αυτόν ο Ταϋγέτης δεν θα ήταν τίποτα . :smt003


Ο Marx πάντως πρέπει να είχε κάποιο γενετικό κουσούρι. Ο ίδιος πέθανε από πρόβλημα του συκωτιού, ενώ από το ίδιο πρόβλημα είχε πεθάνει και ο πατέρας του.

Ίσως οι γιατροί εδώ μέσα γνωρίζουν το θέμα, να απαντήσουν.

Προσωπικά πάντως δεν θα ήθελα να πεθάνω έτσι όπως πέθανε ο Marx.
http://homepages.pathfinder.gr/sfoulidis/index.htm

Μην προσπαθείτε να μάθετε κάτι σε ένα δέντρο.
Χάνετε τα λόγια σας
Χάνετε το χρόνο σας
Και ενοχλείτε και το δέντρο
Άβαταρ μέλους
Αγαναχτισμένος
Fast poster
 
Δημοσ.: 2471
Εγγραφη: Φεβρουάριος 19th, 2004, 10:48 pm
Το μέλος Αγαναχτισμένος, σύμφωνα με τους όρους χρήσης που αποδέχτηκε κατά την εγγραφή του, φέρει την αποκλειστική ευθύνη της παραπάνω δημοσίευσης, των απόψεων/θέσεων που εκφράζονται μέσω αυτής, καθώς και την επιλογή συνδέσμων που τυχόν συμπεριλαμβάνονται. Για άμεση επικοινωνία με τον διαχειριστή του phorum.gr στο email: admin(@)phorum.gr

Επόμενη

Επιστροφή στην Ιστορία

Μετάβαση στην αρχή της σελίδας

Μέλη σε σύνδεση

Μέλη σε αυτή την Δ. Συζήτηση: Ασεβαστος και 14 επισκέπτες